结肠癌,是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。专家指出,结肠癌患者在接受了专家为其安排的治疗后,还会伴有并发症的出现。结肠癌在临床上很容易病发急性穿孔腹膜炎、结肠癌穿孔脓肿形成、结肠癌性内瘘三种穿孔性疾病。具体分析如下:
1、结肠癌性内瘘的处理:因这种类型的结肠癌性穿孔无急性临床过程,一般不必急症手术处理,应在充分的术前准备情况下择期手术,争取Ⅰ期根治术或肿瘤切除术。
2、急性穿孔腹膜炎的处理:癌性结肠穿孔所致的腹膜炎,穿孔时间短,在3~4小时以内经短时间的术前积极准备,应争取行肿瘤和穿孔灶的切除。如患者病情危重,腹腔污染严重或穿孔后伴有休克,不能耐受较大手术者,行Ⅰ期造口,腹腔引流,Ⅱ期肿瘤切除吻合术为宜。
3、结肠癌穿孔脓肿形成的处理:右半结肠和近端横结肠穿孔所致的脓肿行Ⅰ期肿瘤切除吻合是可行的,远端横结肠和左半结肠穿孔所致的脓肿应首选Hartman’s手术,若病人中毒症状重。以先引流脓肿然后Ⅱ期肿瘤切除吻合为宜。
专家提醒:结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱、给予饮食,吃饭的质量要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。

