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详析肝癌骨转移的发病率与症状

来源:中国癌症救助网 作者:肝癌专家 时间:2010-03-18

 

  肝癌骨转移的发病率——

  肝癌是世界上最常见10大恶性肿瘤之一,尽管尸检时肝癌骨转移的发生率可高达20% , 但临床上肝癌骨转移的发生率仅为3%-12%。有些肝癌骨转移患者疼痛是惟一或首发的症状, 但在多数情况下, 骨转移常伴有或接着出现原发性肿瘤的症状。当原发性肝癌无症状时, 肝癌骨转移的表现酷似原发骨肿瘤, 从而掩盖了肝脏的原发病变, 易导致临床误诊。

  肺癌骨转移的发病率:30%-40%

  预后:1年存活率为40%-50%;

  中位生存时间: 6-10月

  分类:溶骨性, 成骨性, 混合性

  病因:肺癌细胞转移到骨释放出可溶介质,激活破骨细胞和成骨细胞;破骨细胞释放的细胞因子又进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解的介质,从而形成了恶性循环。

  肝癌骨转移的症状——

  肝癌骨转移的早期表现为骨痛, 呈进行性加剧。后期可出现病理性骨折的症状。对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时, 应仔细检查。同位素骨扫描检查对早期病变的诊断极有帮助, 但该法敏感性较高, 故同位素骨扫描检查阳性时应注意排除良性骨病及局部外伤的可能。一般早期肝癌骨转移时X线摄片常无明显的征象, 后期可表现为局部骨质破坏, 少数病例可出现成骨性改变。

  在肝癌骨转移中,脊椎转移是最常见的,以腰椎转移多见。癌细胞在椎体内无限生长,造成椎体溶骨性、成骨性或混合性破坏,X线表现为骨破坏、骨折、椎间隙常无变化。


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